香港人必讀：下腹疼痛原因全解析！婦科、泌尿科、腸胃科警訊一次看懂，別再拖！

一、下腹痛不是小事

「下腹有啲痛，應該係熱氣或者經痛啩？」——呢句說話喺辦公室茶水間、家族WhatsApp群組幾乎每日都出現。香港人生活節奏快，習慣「忍一忍就過」，卻唔知下腹痛係身體最誠實嘅警報器。根據港大醫學院統計，過去五年因「下腹痛」去急症室嘅年輕女性增加三成，其中兩成最終確診為卵巢囊腫破裂或異位妊娠，延遲就醫者平均住院日數多3.6日，併發症風險倍增。

長期忽視嘅代價唔只係金錢，更可能賠上生育能力。以子宮內膜異位為例，初期僅表現為經期下腹悶脹，若拖延至第四期，骨盆腔沾連可導致輸卵管阻塞，自然受孕成功率只剩個位數。臨床經驗顯示，超過六成患者曾把疼痛歸咎於工作壓力或「食錯嘢」，結果把可治癒嘅發炎拖成不可逆嘅器官損傷。

因此，「及早就醫」並非口號，而係成本最低嘅健康投資。下一節我哋將拆解常見病因，教你學識「讀痛」，唔再做無知嘅「忍者」。

二、下腹痛常見原因解析

1. 婦科下腹痛：子宮與卵巢的求救信號

香港女性平均初經年齡12.3歲，卻有半數從未做過婦科超聲波。經期以外嘅單側刺痛，常與排卵痛、黃體囊腫有關；若伴隨性交疼痛或經血過多，則要警覺子宮腺肌瘤或盆腔發炎。曾有一名29歲OL，連續三個月經後出現右下腹痛，誤以為「排卵正常現象」，直至超聲波發現10 cm卵巢畸胎瘤，手術後先驚覺「痛」早有預告。

2. 泌尿科下腹痛：膀胱與尿道的無聲抗議

香港夏季濕熱，女性尿道短而近肛門，細菌易逆行。膀胱炎典型表現為恥骨上持續悶痛，如憋尿般沉重，小便末段更見赤痛。男士若出現下腹放射至會陰嘅抽痛，則可能為慢性前列腺炎，常被誤當「坐得太久」。飲水量不足、長時間穿不透氣嘅速乾牛仔褲，都係本地常見誘因。

3. 腸胃炎下腹痛：病毒與細菌的閃電戰

港人愛打邊爐、生滾海鮮粥，諾如病毒、沙門氏菌潛伏其中。急性腸胃炎嘅痛多為陣發性絞痛，伴腹瀉、發燒；若疼痛集中右下腹且逐步加劇，需與急性盲腸炎鑑別。值得一提，2022年醫管局錄得超過四千宗「雪櫃三文治」相關病例，患者平均腹痛持續兩日，最長者拖至第五日出現感染性休克，教訓深刻。

4. 腸易激綜合症（IBS）下腹痛：壓力城市的功能警報

IBS喺香港患病率約7%，患者以20至45歲白領為主。疼痛多於排便後緩解，伴隨肚瀉或便秘交替。高FODMAP飲食（洋蔥、蜜瓜、手搖飲料裏嘅高果糖糖漿）係常見誘因。精神層面亦不容忽視，研究指港鐵延誤超過十分鐘當日，IBS相關門診量會上升5%，足見「大腦—腸軸」真真實實存在。

三、不可忽視的疾病警訊

1. 盲腸炎：右下腹持續惡化＋發燒＋反彈痛，延遲6小時穿孔率呈幾何級上升。
2. 卵巢囊腫破裂：月經中期刀割痛，超聲波見盆腔遊離液體，需緊急腹腔鏡止血。
3. 子宮肌瘤：經血過多、下腹壓迫感，黏膜下肌瘤2 cm即可導致貧血與不孕。
4. 膀胱炎與尿道炎：小便末段如火燒，若伴38°C以上發燒提示腎盂感染。

四、如何分辨與初步自我檢測

疼痛部位係最佳線索：右下腹持續惡化＋發燒先排除盲腸炎；雙側交替痛＋經期不規則需做婦科超聲波；排尿瞬間如火燒＋頻尿即驗尿常規。危險信號紅線：高燒≥38.5°C、疼痛持續惡化超過6小時、陰道異常出血或血尿、伴嘔吐無法進食、肚皮僵硬如木板。凡觸及以上任何一項，請即停止自我診斷，直赴急症室。

五、就醫建議與日常保養

1. 何時該立刻去急診：疼痛指數≥7/10、止痛藥無效、無法站立或排尿。
2. 日常飲食與作息：每日2000 ml清水、減少高果糖手搖飲、每日30分鐘帶氧運動。
3. 女性定期婦科檢查：25歲以上每年一次盆腔超聲波＋子宮頸抹片，私院套餐約HK$1,800。

六、傾聽身體的警訊

下腹痛就像港島線嘅訊號燈，黃燈閃爍時你仍可衝過去，但下一秒隨時轉紅，釀成追撞。把呢篇文章收藏，下次下腹隱隱作痛時，記住：
「今日嘅懶惰，係明日病床嘅鋪墊；今日嘅檢查，係明日健康嘅保單。」
願每一位香港人，都能把疼痛翻譯成行動，為自己嘅健康買一份及時嘅保險。