人到中年健康問題多？50歲起可參加資助計劃打流感疫苗

有人以為流感只有小童和長者屬高危族群，自己屬壯年或中年就應該問題不大，更以為流感只是比一般傷風感冒稍為嚴重的病症。其實一般健康人士染上流感，都有可能發展成嚴重個案，而中年人更因為長年的不良生活習慣，以至容易出現糖尿病、心血管疾病、三高（高血壓、高血脂、高血糖）、肥胖等問題，造成抵抗力下降，容易感染流感病毒，更可能引發嚴重併發症如支氣管炎或肺炎，甚至有死亡風險。中年人士如果免疫力較低，可考慮於流感高峰期出現之前打流感疫苗，保護自己。

不良生活習慣　易患心血管疾病

衞生署2014/15年度的人口健康調查，揭示了香港市民的生活習慣實在不太健康；不良習慣如飲酒、吸煙、缺乏運動、飲食太鹹及進食蔬果不足，更對身體造成各種問題。此外，肥胖、高血壓、糖尿病和高膽固醇血症在香港人口中更屬普遍，以上均是造成心血管疾病的風險因素2。該調查採用Framingham風險模型以預測心血管疾病，發現30至74歲的人士，於未來10年內患上心血管疾病的平均風險高達10.6%，包括冠狀動脈心臟病、周邊動脈血管疾病、心臟衰竭和中風等。

若然從年輕開始已經習慣暴飲暴食、少做運動、又煙又酒，那麼在日積月累之下，身體自然惡化，步入中年之後，更是問題叢生。事實上，香港人生活壓力大、城市節奏急速，令近年心血管疾病患者比率大大提升4。要注意的是，根據2018年1月份《新英倫醫學期刊》發表的一項研究，發現患上流感的首三天, 心臟病發風險增加6倍5。另一項研究指出中風風險亦增加8倍6。如果步入中年，身體免疫力下降，又屬慢性病的潛在患者，就應在流感高峰期前做足預防措施，條件適合者亦可參與政府提供的疫苗資助計劃。在心血管疾病年輕化的今天，即使仍屬壯年或表面無明顯症狀，但亦要定期接受身體檢查，了解心血管狀況。

如果免疫力不足，加上沒有疫苗保護，自然增加感染流感風險。根據衛生防護中心的數據，由2018/19年的冬季流感季節第一週開始(截至4月3日)，本港一共錄得621宗與流感相關而需入住深切治療部或死亡的成人個案，當中包括353宗死亡個案7。

過度忙碌　忽視流感嚴重性

香港人普遍生活忙碌，有時即使傷風感冒也得繼續拼搏，許多人以為只靠服用成藥，身體就會自動痊癒，更忙得沒時間看病。到了情況愈趨嚴重，拖了一段時間方去求醫，結果發現原來誤把流感當成一般感冒，更錯過了最佳的醫治時間，從而出現嚴重併發症。其實在過往的流感季節，亦有個案即使處於壯年或中年，卻仍容易患上流感，相信因為工作壓力大，以致無法充足休息，從而使免疫力下降，無法抵禦病毒侵襲8。這個年齡群亦常常自恃仍然年輕，卻往往忽視了自己已經年齡漸長、身體不如以往壯健的事實，以致輕視流感的嚴重性，延誤求醫，造成嚴重後果。

中年人士亦應注射流感疫苗　防患未然

流感疫苗是目前全球醫學界肯定有效預防流感及併發症的方法，更可減低因流感而入院留醫和死亡的個案1。世界衞生組織指出，如果流感疫苗抗原吻合該季的流行病毒，更可為65歲以下的健康人士帶來七至九成的保護率1。《心臟醫學期刊》2016年的一項綜合研究亦表明，有愈來愈多證據顯示流感疫苗能有效預防冠心病，香港疫苗可預防疾病科學委員會亦建議患心血管疾病的高危人士，適宜接種流感疫苗1,9。接種疫苗後要等兩星期，身體才會產生抗體，因此宜在天氣開始轉冷之前就及早打針，降低感染風險1。

政府的「疫苗資助計劃」為孕婦、50歲或以上成人及老人、6個月至12歲以下兒童等合資格的香港人提供打針資助10。合資格人士可到已登記參與計劃的私家診所參與流感疫苗資助計劃，每劑可獲資助210元10。詳情可向家庭醫生或主診醫生查詢。

圖片來源: Freepik

Reference:

1. CHP. https://www.chp.gov.hk/tc/features/100764.html Accessed on 13 April 2020

2. CHP. https://www.chp.gov.hk/files/pdf/output_pamphlet_tc_3.pdf Accessed on 13 April 2020

3. CHP. https://www.chp.gov.hk/files/pdf/chapter_10_chi.pdf Accessed on 13 April 2020

4. Tawakol A. et al. Relation between resting amygdalar activity and cardiovascular events: a longitudinal and cohort study. Lancet. 2017; 389: 834–45

5. Kwong JC et al. Acute myocardial infarction after laboratory-confirmed influenza infection. N Engl J Med. 2018;378:345-353.

6. Warren-Gash C et al. Laboratory-confirmed respiratory infections as triggers for acute myocardial infarction and stroke: a self-controlled case series analysis of national linked datasets from Scotland. Eur Respir J. 2018;51:1701794.

7. CHP. https://www.chp.gov.hk/files/pdf/flux_wk13_4_4_2019_chi.pdf Accessed on 7 January 2020

8. Yahoo news. https://tw.news.yahoo.com/誤以為是小感冒-31歲新婚男子流感重症致死-021516428.html Accessed on 13 April 2020

9. Maclntyre CR. et al. Influenza vaccine as a coronary intervention for prevention of myocardial infarction. Heart 2016;102:1953–1956

10. CHP. https://www.chp.gov.hk/tc/features/46199.html Accessed on 13 April 2020

SPHK.VAXIQ.20.01.0007/ APR 2020

資料由賽諾菲提供