哪些情況需要人工植牙?

哪些情況需要人工植牙?

人工植牙對於缺牙患者進行口腔重建的運用至今已經有超過50年的歷史,目前利用植牙來進行患者的口腔重建已經是非常普及,技術相當成熟,而且具有高度可預期性的治療方式。

患者面臨缺牙的問題,主要是由於三大原因:

第一是由於牙周病,患者會罹患牙周病的主要原因是由於口腔的清潔方式不正確,導致了牙周支持組織受到感染而破壞,進一步造成牙周囊袋加深,以及牙齒動搖度增加等等的情況。
當病情嚴重的時候,為了要遏制感染的擴散,在必要的時候,牙醫師通常都會建議患者拔除牙齒。

第二個造成缺牙的原因為齲齒,齲齒俗稱為蛀牙。一般長度的齲齒會導致齒值結構的缺損,透過牙醫師根據齒值缺損的情形做專業的評估,大多數的症狀都可以經由牙體的腹型釺體或者是人工牙冠的方式來進行修復,但是當齲齒發生在牙根的深處,而在臨床上沒有辦法治療修復,或者是因為齲齒的範圍過大,導致了齒值結構弱化,而沒有辦法承擔咬合力量的時候,牙醫師也會建議患者來拔除患齒。

第三個原因是牙根的斷裂,常見的牙根斷裂,容易发發在牙齒外傷,齒值結構脆弱,或者是咬合力量比較大的患者,一旦牙根的表面出現了裂痕,延伸到了牙根的深處,目前都還沒有良好的方式能夠進行修復,而牙根表面細小的裂痕將會成為細菌感染通往牙根深處擴散的途徑。因此一旦確診為牙根斷裂的牙齒,牙醫師通常都會建議患者儘早地拔出患齒,以防止感染擴散。

缺牙的患者是否能夠進行人工植體的治療,醫生在術前都會進行仔細的評估,評估的內容包括了第一患者全身的狀況,以及是否有系統性的疾病。 患者的治療前狀況包含是否有牙周病、抽煙、糖尿病、骨質疏鬆以及是否服用了雙膦酸鹽類的藥物等等全身性的情況。以及對於牙齒硬組織的評估,這主要是評估患者缺牙區齒槽脊的條件。良好的骨值以及骨量是人工植體成功的基石,借由術前口腔斷層掃描的拍攝,以及養醫師專業的評估,可以給予患者更理想的手術治療計畫,同時也可以提高整體治療的成功率。第三是對於軟組織的評估,這主要是評估患者缺牙區角化黏膜的情況,足夠的角化黏膜對於植體周圍組織會有較佳的保護效果,對於患者在清潔維護以及舒適度上也都會有比較理想的表現。

此外,植牙重建完成之後,正確的口腔清潔以及維護是人工植體能夠長期成功的關鍵因素,疏於維護或者是不正確的清潔方式都可能會造成植體周圍組織的感染和破壞,牙刷、牙線、齒間刷以及超級牙線等這些工具正確地使用,並且要記得定期的回診追蹤,這些都是維持肢體長期穩定的不二法門。

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